科技魔方
科技魔方 > 聚焦 >

3.8妇女节健康特辑|子宫内膜息肉,切or不切?

编辑:笑笑  时间:2025-03-10 11:09  来源:光明网   阅读量:10245   

??子宫内膜息肉,简单来说,就是子宫内膜上长的一个小“肉疙瘩”,是一种非常常见的女性生殖系统的良性病变。

??子宫内膜息肉会引起月经异常吗?

??有些子宫内膜息肉是有症状的,会引起月经量多,经间期出血,经期延长等异常子宫出血的症状。有症状的息肉一般都建议手术切除。而对于无症状且体积较小的息肉,则可以选择暂时观察。

??子宫内膜息肉会引起不孕吗?

??子宫内膜息肉是长在子宫腔内的占位性病变,就像是土壤里有块石头一样,子宫内膜上长息肉,可能会妨碍胚胎着床;而且息肉分泌炎性因子,可能改变宫腔内环境,不利于精子和孕卵的成活。所以子宫内膜息肉是有可能会影响怀孕的。有研究结果显示,在原发不孕的女性中,子宫内膜息肉的检出率可以高达50%。然而,对于体积较小且无症状的息肉,其对怀孕的影响较小。

??子宫内膜息肉必须手术吗?

??根据2022年发布的《子宫内膜息肉临床诊疗路径》,有以下情况的子宫内膜息肉需要手术。

??有症状的子宫内膜息肉,如:经量增多、经期延长、经间期出血、同房出血、不孕、绝经后出血等。

??直径gt;10 mm的子宫内膜息肉。

??怀疑恶变的子宫内膜息肉,或存在恶变高危因素

??手术方式建议选择宫腔镜手术。

??什么是宫腔镜手术呢?

??宫腔镜检查为一种微创检查,经阴道进行操作,没有手术切口。主要是应用膨宫介质扩张宫腔,通过置入宫腔镜直接观察宫颈管、宫颈内口、子宫内膜和输卵管开口的生理与病理变化,如发现有病变组织,可对病变组织直接准确取材并送病理检查;同时也可以在宫腔镜下进行一些手术治疗,例如子宫内膜息肉切除术、黏膜下子宫肌瘤切除术等。宫腔镜检查一般建议在月经干净后3—7天内进行,此时子宫内膜比较薄,出血风险低,更易于发现宫腔病变。

??子宫内膜息肉术后容易复发吗?

??子宫内膜息肉是一个容易复发的疾病。对于有生育要求的女性,建议纠正可逆的高危因素比如控制体重,控制血糖、血压等;息肉去除术后尽快妊娠,同时可采用后半周期孕激素治疗控制复发。对于暂无生育计划的女性,建议术后采用药物治疗以预防复发。尤其是合并息肉发生高危因素者。常用的药物包括:左炔诺孕酮宫内缓释系统、复方口服短效避孕药、口服孕激素等。

??在3.8妇女节这个特别的日子里,我们更应关注女性健康,了解常见妇科疾病。如有相关症状,建议及时寻求专业医生的帮助。

??作者:北京中医药大学东方医院妇科 副主任医师 邢玉

??策划:李欣哲

郑重声明:此文内容为本网站转载企业宣传资讯,目的在于传播更多信息,与本站立场无关。仅供读者参考,并请自行核实相关内容。

推荐